Alrededor de la mitad de los pacientes tratados con una Q Switched Laser Tattoo Removal Machine con algunos cambios temporales en la pigmentación normal de la piel. Estos cambios generalmente se resuelven dentro de 6 a 12 meses, pero rara vez pueden ser permanentes.
La pigmentación está relacionada con el color de la piel del paciente. Las pieles de los tipos IV, V y VI tienen más probabilidades de aparecer independientemente de la longitud de onda. El tratamiento con hidroquinona y protector solar de amplio espectro dos veces al día generalmente eliminará la pigmentación en unos pocos meses, pero en algunos pacientes, la resolución puede aumentar.
La pigmentación es más común en los colores más oscuros de la piel. Esta situación es más probable que ocurra con dosis de inyección más altas y un tratamiento más frecuente. A veces, la piel más clara muestra hipopigmentación después de una serie de tratamientos. Permitir más tiempo entre tratamientos puede reducir las posibilidades de hipopigmentación. Debido a la mayor susceptibilidad a la hipopigmentación después de tratamientos múltiples, algunos médicos recomiendan esperar varias semanas para varios cursos adicionales. El tratamiento generalmente se detiene hasta que la pigmentación se resuelve en unos pocos meses.
Ocasionalmente se encuentran cambios de textura a corto plazo, pero generalmente se resuelven en unos pocos meses; sin embargo, rara vez ocurren cambios permanentes de textura y cicatrices. Si los pacientes son propensos a pigmentación o cambios de textura, se recomiendan intervalos de tratamiento más largos. Además, si se forma ampolla o conjuntiva después del tratamiento, es necesario que el paciente no tenga que manipular este cambio secundario en la piel. Quitar las ampollas temprano aumentará la posibilidad de cicatrices. Además, los pacientes con antecedentes de hipertrofia o queloides necesitan desconfiar de aumentar el riesgo de formación de cicatrices.
Se han notificado reacciones alérgicas locales a muchos pigmentos del tatuaje y también son posibles reacciones alérgicas a los pigmentos del tatuaje después del tratamiento con láser Q-switched. En raras ocasiones, cuando se usa sulfuro de cadmio amarillo para "iluminar" la parte roja o amarilla de un tatuaje, pueden ocurrir reacciones fotocromáticas. La tinta roja puede contener cinabrio (sulfuro de mercurio), y esta reacción también es muy común. Puede haber eritema, prurito o incluso nódulos inflamados, pápulas similares a granos o granulomas. La reacción se limitará a la posición de tinta roja / amarilla. Los tratamientos incluyen exposición estricta al sol, protector solar, inyecciones de esteroides intersticiales o, en algunos casos, extirpación quirúrgica. A diferencia del modo destructivo descrito, el YAG Laser tattoo removal equipment moviliza la tinta y puede producir una reacción alérgica sistémica. Los antihistamínicos orales y los esteroides antiinflamatorios se han utilizado para tratar las reacciones alérgicas a las tintas de tatuaje.
Los estudios de varios pigmentos de tatuajes han demostrado que muchos pigmentos (que en su mayoría contienen óxido de hierro o dióxido de titanio) cambian de color cuando se irradian con energía láser Q-switched. Al usar pulsos de láser Q-switched, algunos tatuajes, como el color de la piel, el rojo claro, el blanco, el melocotón y los pigmentos de color marrón claro, así como algunos pigmentos de tatuaje verdes y azules, se vuelven negros. El negro grisáceo resultante puede requerir más procesamiento para eliminar. En caso de un tatuaje ennegrecido, después de 8 semanas, el tatuaje recién oscurecido se puede tratar como melanina.
Los tratamientos con láser no Q-switched muy raros, como el CO2 o los láseres de argón, rara vez están disponibles y pueden romper los vasos sanguíneos y nebulizar el tejido que requiere una cubierta o cono de plástico para proteger al operador del tejido y el contacto sanguíneo. Si el operador del láser decide hacer esto, se pueden usar gafas protectoras.
Usando métodos mecánicos o de tracoma para eliminar tatuajes, la incidencia de cicatrices, pigmentación (hiperpigmentación e hipopigmentación) y retención de tinta es muy alta.
El uso de láseres Q-switched raramente produce el desarrollo de burbujas grandes. Sin embargo, si el paciente sigue las instrucciones de cuidado para promover el descanso y aplicar una formación de hielo intermitente, las posibilidades de chorradas y otras reacciones adversas deben reducirse al mínimo. Además, los profesionales de la salud deben considerar el uso de dispositivos de enfriamiento durante la eliminación del tatuaje. Mientras que el raro desarrollo de ampollas es un posible efecto secundario de la eliminación del tatuaje con láser Q-switched, es poco probable que se produzcan consecuencias a largo plazo si los profesionales de la salud realizan el tratamiento de forma adecuada y rápida.
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